17.06.2015      54      0
 

Гиалуроновая кислота для суставов


Методы лечения при нарушениях в опорно-двигательном аппарате подразумевают применение различных фармакологических средств. Одними из первых в списке стоят препараты на основе гликозаминогликана. Гиалуроновая кислота для суставов является важным компонентом внеклеточного матрикса. Она принимает участие в пролиферационных и миграционных процессах.

Все дистрофические изменения в хрящах происходят из-за дефицита этого вещества. Поэтому при недостаточной выработке организмом требуется восполнение для восстановления эластичности тканей и устранения скованности.

Гиалуроновая кислота

Препарат на основе гиалуроновой кислоты

Описание и принцип действия

Гиалуронат (гиалуроновая кислота) представляет собой комплекс несульфированных углеводных элементов протегликана. Был открыт в 30-х годах прошлого века. Это полимер, образованный связями глюкорона и ацетилглюкозаминового соединения. Молекула элемента содержит несколько тысяч таких цепочек. Благодаря объему дисахаридов она стабильна, синтезируется при помощи белковых элементов, содержащихся в мембранах.

Вещество входит в состав всех тканей организма – хрящевую, нервную, эпителиальную, соединительную. Кроме того, является важнейшим компонентом синовиальной жидкости, входящей в общий аппарат суставов. Участвует в размножении, делении и передвижении клеток. Организм человека со средней комплекцией ежедневно вырабатывает около 15-20 г гиалуроната.

Анатомия сустава

Строение сустава

Продукты распада вещества активируют воспалительные реакции в соединениях макрофагов и антигенпрезентирующих клеток костномозгового происхождения при повреждении и деформирующем нарушении в тканях. Выступая основным составляющим синовиальной жидкости, элемент отвечает за уровень вязкости, обеспечивая оптимальные биологические смазочные способности секрета.

Гиалуроновая кислота содержится в хондроцитных оболочках хрящей. При взаимодействии с низкомолекулярными протеогликановыми белками происходит синтез наночастиц отрицательно заряженного типа, которые всасывают воду, отвечая за упругость, эластичность и амортизацию тканей. Такие свойства также помогают сохранять молодость кожи, предотвращают раннее появление морщин.

С возрастом продуцирование снижается, сокращается концентрация элемента в организме, что является одним из первых признаков процессов старения. В результате подвергается изменениям эпидермис и суставные ткани.

Для изготовления препаратов гиалуронат получают двумя способами. Первый – это вытяжка из сырья животного происхождения: глазного аппарата и пуповины скота, гребней петухов методом ферментативного расщепления. Существует также технология фракционирования с помощью кислой и щелочной среды.

Внутрисуставная инъекция

Введение в сустав при артрозе

Более выгодный способ синтезирования – использование стрептококков и пшеничного субстрата. Высокое качество и заданная молекулярная масса получается благодаря биохимическому и реологическому надзору во время процесса.

Кроме косметического эффекта и свойств восстанавливать синовиальную жидкость, элемент обладает функциями регенерации, так как создает на эпителиальной поверхности тонкую защитную пленку, предохраняющую от инфицирования. Под этой мембраной создается благоприятная среда для клеточной миграции и ускоряется производство коллагеновых волокон, необходимых для заживления. В результате восстановившиеся ткани не подвергаются рубцеванию, а свежий слой поучается ровный и гладкий.

Показания и противопоказания

Препараты гиалуроновой кислоты назначают при следующих заболеваниях и состояниях суставов:

  • остеохондроз;
  • подагра;
  • охроноз;
  • остеоартроз;
  • артроз;
  • травмы и повреждения механического типа.
Разрушение хряща

Артроз сустава

Ортопеды и хирурги считают, что лучше использовать инъекции гиалуроновой кислоты, так как вещество в виде крема неэффективно при монотерапии, а таблетки могут оказывать негативные воздействия на организм.

Составы с активным элементом противопоказаны в следующих случаях:

  • аллергические реакции на компоненты средств;
  • наличие открытых и инфицированных ран в месте предполагаемого введения препарата;
  • возраст до 16 лет;
  • прием медикаментов, разжижающих кровь;
  • воспалительный процесс в поврежденной области.
Воспаление сустава

Воспалительный процесс в суставе

Принципы лечения гиалуроновой кислотой

Обычно врач назначает внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты в качестве альтернативы хирургическому вмешательству или единственно допустимого метода терапии. Средства выпускаются в виде жидкости, которая наполняет одноразовый шприц. Раствор внедряют непосредственно в капсулу хряща. Артролог или ревматолог делает инъекцию в пораженный участок в стерильных условиях. В некоторых случаях возможна обработка сразу нескольких зон.

Если в предполагаемом месте укола наблюдается выпот экссудата, то лечение откладывается на срок, необходимый для устранения патологии, до возвращения синовиальной жидкости в нормальный объем. Традиционная схема подразумевает осуществление одной инъекции в неделю. Полный курс составляет 3-5 введений. В зависимости от вида лекарства курс лечения может длиться от месяца до полугода.

Инъекции в суставы

Введение внутрисуставных инъекций в различные суставы

Обычно процедура проходит довольно быстро, пациент испытывает небольшой дискомфорт. Исключение составляет тазобедренный сустав из-за его труднодоступности. Но при рентген-контроле врач старается доставить больному минимум болевых ощущений.

Виды препаратов и лечебный эффект

В список наиболее действенных и применяемых медикаментов входят составы с гиалуроновой кислотой, представленные ниже.

Ферматрон

Лекарство содержит элемент, по составу наиболее эквивалентный человеческому аналогу. Представляет собой 1% раствор гиалуроната в виде натриевой соли. Предназначен для восполнения объема синовиальной жидкости при деформирующих или травматических повреждениях хрящей.

Ферматрон

Препарат Ферматрон

Ферматрон напрямую воздействует на причину заболевания, создавая защитные условия и выполняя функции амортизатора, восстанавливает эластичность. Помогает снять воспаление, снижает болевой синдром и возвращает подвижность. Максимальный терапевтический эффект достигается уже после четвертого укола, длится до полугода.

Вискосил

Препарат представляет собой одноразовый шприц с 0,5% раствором гиалуроната. Был разработан с целью устранения симптомов и для быстрой реабилитации при лечении суставов. В жидкость входит вещество, полученное методом ферментации, без содержания животных белковых элементов.

Вискосил

Препарат Вискосил

Средство эффективно для восстановления после диагностической артроскопии, при которой синовильная жидкость теряет объем. Остатки используемых физрастворов негативно сказываются на обменных процессах в хрящах. Введение медикамента в капсулу позволяет удалять ирригационные частицы. При инъекциях образуется пленка, защищающая полости и ткани. Кроме того, жидкость способствует регенерации клеток.

Суплазин

Препарат содержит полимеры, замещающие гликозаминогликаны и мукополисахариды. Фракция гиалуроната отличается точностью молекулярной цепочки и высокой чистотой. Препарат улучшает реологию синовиальной жидкости, уменьшает болевые ощущения и воспалительный процесс, возвращает подвижность и компенсаторные функции суставов.

Курс лечения составляет 21 день, но при хронических проявлениях может быть продлен до 42 суток. Дозировка – 1 укол в неделю. Процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Суплазин

Препарат Суплазин

Средства с гиалуроновой кислотой – неотъемлемый элемент терапевтических методик при лечении суставов. Следует учитывать, что любое из них может дать побочный эффект: опухание, гематомы, чувство жара и покраснение в области введения инъекции. Все отрицательные реакции проходят довольно быстро, но при длительных проявлениях и усугублении признаков применение нужно немедленно прекратить.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *