Грудной кифоз позвоночника

Кифоз грудного отдела позвоночника – частое заболевание, поражающее людей разных возрастов. Смещение позвонков влечет за собой нарушение работы сердца и легких, органов пищеварения.

Улучшить состояние может лечебная физкультура, выполняемая регулярно и настойчиво, а также постоянный самоконтроль осанки. Тяжелые степени кифоза лечатся хирургическим путем.

Грудной кифоз

Кифоз позвоночника

Причины и виды грудного кифоза

В норме грудной отдел позвоночника имеет изгиб, угол которого составляет от 15 до 30 градусов. Это физиологический или нормальный кифоз, необходимый для поддержания вертикального положения тела. Если изгиб меньше 15 или больше 30 градусов, то это патологическое состояние, требующее лечения.

В народе кифоз называется «круглая спина» из-за горба, расположенного между лопаток.

Кифоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденный – порок развития или следствие родовой травмы. Приобретенный имеет два возрастных пика: в 14-16 лет и после 60. Юношеский грудной кифоз возникает при различных врожденных недоразвитиях связок, мышц или соединительной ткани, при рахите. Взрослые иногда приобретают кифоз после туберкулезного процесса, травм, вредных условий труда. В пожилом возрасте патологические изгибы появляются из-за разрушения костной ткани и переломов тел позвонков.

По-другому развивается кифоз при плоско-вогнутой спине. Грудного изгиба практически нет, зато резко увеличен поясничный. Угол наклона таза превышает 60 градусов, грудная клетка вогнута, а живот выпирает. Такое состояние бывает у людей – особенно детей и подростков – при длительном постельном режиме.

Развитие кифоза

Прогрессирование заболевания

Травматологи для удобства работы выделяют такие виды:

  • Рахитический – у детей и подростков;
  • Компрессионный или травматический – после травм и оперативного лечения;
  • Туберкулезный – трудно поддается лечению;
  • Постуральный – следствие неправильной позы тела, отмечается при общем физическом недоразвитии или у «офисного планктона»;
  • Сенильный – вызван старческой остеопенией или снижением минеральной плотности кости.

Степени грудного кифоза и прогноз заболевания

Выделяют 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую, диагноз выставляется после обследования, углы измеряются на снимках. Показатели такие:

  • Легкая – 31 — 40 градусов;
  • Средняя или умеренная – 41 – 59 градусов;
  • Тяжелая – 60 градусов и выше.

Внешний вид больных характерен: плечи опущены и выдвинуты вперед, спина сутулая, виден горб, грудная клетка сужена, живот выпячен. Мышцы груди и живота слабые, тонус их снижен, на снимках видна смещенная диафрагма.

Во всех случаях пациентов беспокоят боли в спине, часто жгучие или ноющие. Могут присоединиться онемения и потеря чувствительности в верхних конечностях, если сжаты нервные корешки.

Сильный кифоз

Запущенный кифоз

Прогноз при легкой и средней степени благоприятный, если пациент регулярно занимается лечебной физкультурой и следит за осанкой. При тяжелой степени поможет только хирургическая операция, при которой рассекают стягивающие позвонки связки, а сами тела позвонков собирают на металлический каркас и крепят его крючками и болтами. Такой каркас в зависимости от особенностей случая могут после сращения костей убрать, а могут и оставить навсегда.

Не леченный кифоз грудного отдела позвоночника создает условия для хронического бронхита, пневмонии, радикулопатий, сердечной недостаточности и хронических нарушений пищеварения. Обязательные «спутники» — мышечная слабость, частые инфекции и общая астения.

Комплекс лечебной физкультуры при кифозе

Подбирается только инструктором ЛФК после тщательного клинического обследования. Случаев, абсолютно похожих один на другой, нет. У каждого пациента своя история, наследственность, реактивность, опыт болезни и физические возможности. Огромное значение имеет возраст и пол, предшествующие болезни и травмы, особенности характера. Людям, перенесшим травмы или сложные операции, подбираются облегченные комплексы, ленивых нужно подгонять, а физически крепким можно дать повышенную нагрузку. Силовые упражнения могут вызвать еще большее смещение, а резкое скручивание – надрывы связок. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника требуют не только индивидуального подхода, но также огромного опыта и знаний. Лучшие комплексы подбирают в крупных клиниках, где персонал понимает последствия каждого движения.

Для утяжелений существует общее правило: мужчины могут поднимать не более 5 кг, предел для женщин – 3 кг.

Несколько безопасных упражнений можно рекомендовать всем:

  • Ходьба на четвереньках – не более 50 шагов за 1 раз.
  • Из положения на спине туловище поднимается в «полумостик», удерживается не более 3 секунд.
  • В положении сидя на полу при выпрямленных ногах кисти кладутся на плечи, выполняются круговые движения против часовой стрелки.
  • В положении стоя при широко расставленных ногах за спину заводится гимнастическая палка, удерживается локтями. Приседания в этом положении.
  • В положении стоя кисти укладываются на затылок. Подняться на носки, развести руки в стороны.
Упражнения при кифозе

Комплекс упражнений (пример)

Лечебную физкультуру нужно делать ежедневно, но не более получаса. Главное – настойчивость и постоянство. Противостоять болезни может только упорство и вера в себя.

Медикаменты, массаж, физиотерапия

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника – дело трудное и хлопотное, но без него ситуация будет только усугубляться. Медикаменты нужны в случае воспаления нервов или мышц. Постоянно принимать обезболивающие невозможно, к ним скоро наступает привыкание.

Противовоспалительные и обезболивающие средства назначают коротким курсом, максимально на 10-14 дней. К противовоспалительным препаратам относятся Целебрекс, Мовалис, Найз, Диклофенак. Иногда при сильных воспалениях и болях назначают кортикостероидные препараты, тоже ненадолго. Часто добавляют витамины, минералы, особенно кальций. Медикаменты не влияют на патофизиологические механизмы, поэтому применение их ограничено.

Целебрекс

Противовоспалительный препарат

Массаж нужен для снятия мышечных спазмов, попытки «выровнять позвоночник» принесут обратную реакцию. Все, что может сделать грамотный массажист, это разминание и расслабление мышц. Снятие мышечных блоков облегчает боли и улучшает кровообращение.

Физиотерапия применяется при грудном кифозе очень широко. Полезна электротерапия, ультразвуковая и особенно магнитная. Магнитное поле способно запускать регенерацию костной ткани, прекращать разрушение позвонков. После процедур пациенты чувствуют быстрое облегчение, у них прекращаются боли и спазмы мышц. Правда, спустя какое-то время боли возобновляются, но и курсы магнитотерапии проводятся достаточно часто.

Физиотерапия кифоза

Сеанс физиотерапии

В период усиления болей удобно вводить лекарства непосредственно в зону воспаления при помощи электрофореза. Проводимые слабым электрическим током в ткани лекарства мгновенно оказывают свое действие, а доза их значительно уменьшается.

Водолечение, народные методы

Водолечение – эффективнейший способ устранения болей и вытяжения позвоночника. Но эта процедура выполняется только в медицинских учреждениях. Нужно рассчитать силу и вектор тракции для каждого пациента. Лучше других переносится подводное вытяжение, когда в теплой воде хорошо расслабляются мышцы.

Народных способов лечения кифоза грудного отдела немного. Это баня и своеобразные методы массажа: ползание на лопатках и катание на скалке. Методы жесткие, перед их применением нужно посоветоваться с врачом, при фанатичных действиях можно сломать ребра или остистые отростки позвонков.

Ползание спиной на валике

Перекатывание спиной на резиновом валике

Народные целители рекомендуют лечь на пол и ползти спиной, опираясь на лопатки. Также рекомендуется положить на пол скалку, лечь на нее спиной и кататься на ней как можно дольше.

Ношение ортопедических корсетов и ортезов предписывает только врач, ориентируясь на угол искривления и общее состояние человека.

Самодиагностика и профилактика кифоза грудного отдела

Каждый человек может легко проверить, есть у него кифоз или нет. Нужно подойти спиной к стене и прислониться к ней. В норме касаются стены лопатки и затылок. Если что-то мешает, а для касания головой нужно наклоняться назад – пора к врачу, травматологу или вертебрологу.

Профилактика грудного кифоза – это правильная осанка и умеренная физическая активность. Однако в случае врожденных или системных заболеваний (Шейермана-Мау, Бехтерева) это слабо помогает.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 Артроз суставов. Симптомы, причины, методы лечения артроза.
Вся представленная на сайте информация носит ознакомительный характер.
Лекарства, процедуры и рекомендации должны назначаться опытным специалистом.
При копировании материалов активная ссылка на сайт artroz-plus.ru обязательна.