27.09.2016      47      0
 

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника


Остеохондроз – процесс, при котором происходят деструктивные изменения в суставных хрящах позвонков. Заболевание может начать развиваться в любой области позвоночника. Чаще всего страдает шейный отдел. Это серьезная патология, определить которую на начальных стадиях достаточно сложно.

В ходе формирования скелета редуцируется сосудистое русло в дисках, получая диффузное питание. В связи с нарушениями поступление важных микроэлементов становится неполноценным, из-за чего хрящ теряет эластичность, деформируется, приобретает хрупкость. Среди всех терапевтических методов медикаментозное лечение шейного остеохондроза считается наиболее эффективным и действенным.

Шейный остеохондроз

Остеохондроз позвоночника

Обзор препаратов

Универсального средства, по мнению врачей, не существует. Все лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, его массы тела, сопутствующих патологий, возможных противопоказаний. Имеет значение этиология и степень развития болезни, так как полностью разрушенный хрящ восстановить невозможно. Комплексный подход предназначен для устранения симптомов и облегчения состояния больного. Препараты, в зависимости от их вида, способны оказывать следующее воздействие:

  • Снять воспаление;
  • Убрать болевой синдром;
  • Устранить отечность;
  • Восполнить процесс поставки питания в синовиальные сумки и хрящевую ткань;
  • Восстановить кровообращение;
  • Улучшить эластичность и вернуть мобильность;
  • Препятствовать дальнейшему разрушению.

Традиционно медикаменты назначаются комплексно. Ниже представлены основные категории препаратов.

НПВП

Нестероидные средства – первый шаг к устранению воспаления при медикаментозном лечении шейного остеохондроза. В негативных процессах участвуют простагландины, выработка которых производится ферментами циклооксигеназ. Эти вещества подразделяются на две группы.

ЦОГ1 кроме ответственности за продуцирование воспалительных агентов, защищает слизистую желудка, контролирует уровень тромбоцитов. Поэтому препараты неизбирательного действия имеют ряд побочных эффектов.

ЦОГ2 практически отсутствует в здоровом организме. Активность нестероидных препаратов направлена на подавление именно этих ферментов. Составы нового поколения блокируют их деятельность, не оказывая влияния на системы. Они способны убрать боль и воспаление, снизить раздражительность нервных корешков, оказать легкий жаропонижающий эффект.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Нестероидный противовоспалительный препарат

К НПВП относятся Аспирин, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Мовалис. Их запрещено принимать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Беременность и лактация;
  • Анемия;
  • Гипертония;
  • Язвенная болезнь пищеварительных органов;
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Сосудорасширяющие препараты

Лекарства предназначены для улучшения кровообращения и нормализации вещественного обмена. В результате приема доступ кислорода к органам, головному мозгу повышается. Препараты подразделяются на миотропные (воздействуют на мышечные волокна) и нейротропные (ослабляют неврогенную пульсацию).

К ним относятся Актовегин, Винпоцетин, Пирацетам, Эуфиллин. Следует учесть, что составы являются антагонистами кальция, способны выводить его из организма. Не рекомендуется принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Винпоцетин

Сосудорасширяющий препарат

Анальгетики

Эти препараты предназначены только для устранения болевого синдрома. Они не способны повлиять на причину. Поэтому в монотерапии используются редко, что связано с кратковременностью действия. Средства применяют только в комплексном лечении.

Чаще их выписывают в форме таблеток и мазей, но при острых болях вводят парентерально. В категорию включены Аспирин, Аскофен, Цитрамон – препараты мягкого действия. Бутадион, Фенацитин, Амидопирин – более активные составы. Промедол, Фентанил, Пентазоцин – средства с опиатным эффектом. Наркотические лекарства запрещены при язвенных образованиях в желудке. Анальгетики противопоказаны для приема беременным.

Бутадион

Анальгетик

Хондропротекторы

Хондропротекторы представляют основную группу для медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это симптоматические препараты, действие которых направлено на фрагментацию внеклеточного матрикса. Основные вещества хондроитин и глюкозамин модулируют активность белковых элементов. Это обеспечивает восстановление хрящевых структур, задействует защитные механизмы.

На начальных стадиях патологии происходит регенерация тканей, предотвращение дальнейшего разрушения. Длительность терапии довольно долгая, результат появляется спустя полгода после начала применения.

Существует определенная классификация препаратов, в зависимости от внедрения в медицинскую практику:

  • Поколение первое: Румалон, Афлутоп;
  • Поколение второе: Дона, Стурктум, Терафлекс;
  • Поколение третье: Кондронова, Хондролон, Эльбона.
Препарат Дона

Хондропротектор

Выпускаются препараты в разных формах. В некоторых случаях состав вводят непосредственно в пострадавший хрящ, также их используют при процедуре электрофореза. Противопоказанием является полное разрушение сустава.

Миорелаксанты

Препараты снижают тонус мускулатуры, уменьшают двигательную активность до улучшения состояния. Средства блокируют поставку холинорецепторов в синапсы, что не допускает возникновения нервных импульсов. Расслабление начинается от пальцев ног и заканчивается мимическими мышцами и диафрагмой. Восстановление осуществляется в обратном порядке. Обладают хорошим терапевтическим эффектом. Препараты считаются малотоксичными. В редких случаях могут появиться побочные реакции: сонливость, слабость организма. При снижении дозировки негативные проявления исчезают.

В основном назначаются при сильных болезненных ощущениях, введении препаратов парентерально в околосуставную область. Противопоказаны при миостении, врожденном паралитическом синдроме. В группу входят Дитилин, Мивакрон, Нимбекс, Павулон.

Дитилин

Миорелаксант

Лечение шейного остеохондроза подразумевает комплекс мер, в которые входят всевозможные процедуры. Медикаментозная терапия включает нестероидные средства, обезболивающие, миорелаксанты, хондропротекторы. Все группы препаратов действенны только при первой и второй степени остеохондроза. В случае разрушения хрящей понадобится проводить протезирование.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *