23.11.2016      34      0
 

Остеохондроз грудного отдела позвоночника


Очень распространенное заболевание, остеохондроз позвоночника, относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям. С ним знаком практически каждый человек в возрасте старше 40 лет, различается лишь интенсивность проявления симптомов.

Под влиянием многих факторов какой-либо отдел позвоночника страдает больше, поэтому выделяют поражение шейного, грудного, поясничного, пояснично-крестцового отделов. Остеохондроз грудного отдела позвоночника диагностируется несколько реже остальных, так как способен маскироваться под другие заболевания.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз позвоночника

Причины грудного остеохондроза

Главная причина патологии заключается в начинающихся дистрофических изменениях межпозвонковых дисков из-за нарушения их питания. С возрастом кровоснабжение хрящевых прослоек постепенно ухудшается, костная ткань и связки позвонков также испытывают недостаток кислорода и питательных соединений. Хрящевые диски теряют эластичность, твердеют, перестают амортизировать при физических нагрузках. Затем начинается их деформация, в них появляются трещины и выпячивания, нередко диски «выходят» за пределы позвоночного столба.

Но эти изменения неодинаковы у различных людей. Грудной остеохондроз прогрессирует с разной скоростью из-за воздействия и внешних неблагоприятных факторов. Наличие даже одного из них способно значительно ускорить развитие дегенеративных процессов в позвоночнике. Поэтому причины грудного остеохондроза можно дополнить следующими предрасполагающими факторами:

  • постоянная физическая нагрузка на грудной отдел;
  • избыточный вес или ожирение, что также увеличивает нагрузку;
  • отсутствие физиологических движений в грудном отделе из-за малоподвижной жизни или сидячей работы;
Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни

  • неправильное положение тела, нарушения осанки, формирующиеся еще в подростковом возрасте;
  • курение, которое очень неблагоприятно влияет на кровеносные сосуды, в том числе снабжающие кровью позвоночник.

Симптомы грудного остеохондроза

Выраженность симптомов грудного отдела позвоночника зависит от степени изменений в грудном отделе. Так же, как и в других отделах позвоночного столба, межпозвонковый диск состоит из двух видов хрящевой ткани. Это круглое ядро, эластичное и мягкое, и окружающее его фиброзное кольцо, более жесткое и прочное. Но есть и некоторое преимущество грудных позвонков перед остальными: они как бы укреплены посредством соединения ребер с позвоночником. Поэтому такие явления, как протрузия и грыжа, в грудной части позвоночника диагностируются реже. Но они все же возможны и проявляются характерной симптоматикой.

Признаки грудного остеохондроза появляются и нарастают постепенно, что объясняется неуклонно прогрессирующим патологическим процессом в хрящах и позвонках. Потеря эластичности, растрескивание и деформация дисков дополняется разрывом (при межпозвоночной грыже) или истончением и потерей каркасной функции (при протрузии) фиброзных колец. Причем нарушение целостности дисков и выход ядра за пределы позвонка наблюдаются преимущественно в месте, где проходит ответвление нерва от спинного мозга, то есть спинномозговой корешок. Происходит его неминуемое сдавление или смещение, что и является главной причиной всей характерной симптоматики.

Симптомы грудного остеохондроза

Боль в грудном отделе

Болевой синдром, имеющий различные характеристики, – вот основной симптом остеохондроза грудного отдела позвоночника. Боль может нарастать постепенно, то усиливаясь и утихая, а может интенсивным приступом буквально свалить человека с ног. Поэтому при грудном остеохондрозе в клинической картине выделяют «дорсаго», или острую боль, и «дорсалгию»: наличие постепенно усиливающегося болевого синдрома.

Дорсаго появляется после длительного нахождения человека в каком-либо положении. Чаще всего – при резком вставании со стула или из лежачего положения. Боль такая внезапная, резкая и сильная, что в этот момент человек может потерять устойчивость, перестать дышать и застыть в неподвижности. Ему больно даже коснуться грудной области, не говоря уже о движениях. Через 1-3 минуты сильных болевых ощущений, в течение которых человек может дышать только поверхностно, дорсаго исчезает без следа.

Дорсалгия начинается с явлений некоторого дискомфорта в груди, затруднений при наклонах и поворотах туловища. Затем начинает проявляться собственно боль: тупая, ноющая, постепенно нарастающая по интенсивности, особенно в ночные часы. Утром, после небольшой разминки, дорсалгия утихает с восстановлением движений в позвоночнике. Она может усилиться при физической нагрузке или при глубоком вдохе.

Межпозвоночная грыжа

На поздней стадии развивается межпозвоночная грыжа

Болевым синдромом проявляются также протрузии и грыжи в грудном отделе. Боль дополняется скованностью грудных и спинных мышц, онемением кожи, слабостью мышц пресса. Многие пациенты жалуются на «прострелы», покалывание и онемение рук или языка. Все эти симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, выражающиеся в виде жалоб больного, помогают в диагностике патологии.

Диагностика грудного остеохондроза

Боль в грудном отделе может возникнуть не только из-за явлений остеохондроза, а также и при патологии сердца, желудка, поджелудочной железы, легких и даже аппендикса. С другой стороны, грудной остеохондроз может имитировать все эти заболевания, недаром его называют недугом-хамелеоном. Поэтому врач, выслушав жалобы пациента на болевые ощущения в груди, проводит затем его тщательный осмотр.

Во время осмотра определяются сухожильные рефлексы, имеющиеся нарушения осанки, наличие сколиоза, возможность совершения движений в грудном отделе с нормальной амплитудой. Если в это время возникает болевой приступ, врач уточняет его интенсивность, иррадиацию, появление покалывания или онемения.

МРТ позвоночника

МРТ диагностика

Чтобы уточнить диагноз остеохондроза грудного отдела позвоночника, обязательно проводятся дополнительные исследования. Для исключения заболеваний сердца необходимо ЭКГ, для выяснения наличия воспалительных явлений назначается клинический анализ крови. Подтвердить диагноз грудного остеохондроза со 100%-ной точностью помогает рентгенографическое исследование, МРТ или компьютерная томография. По характерным изменениям формы позвонков, состоянию дисков и спинномозговых корешков специалист уточняет стадию процесса.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Патологические изменения в позвоночнике, являющиеся одной из сторон общего старения организма, остановить невозможно. Но человек может, применяя различные способы, замедлить дегенеративный процесс, избавиться от негативных симптомов, надолго сохранить активность и высокое качество жизни.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника – это процесс длительный, состоящий из различных направлений. Во время терапии полностью устраняется болевой синдром, восстанавливается объем движений, нормализуется кровоснабжение позвонков, хрящей, мышц и связок, купируется мышечный спазм, уменьшаются воспалительные явления. Для достижения такого эффекта необходимо использовать такие терапевтические способы, как применение медикаментов, массаж и мануальное воздействие, специальные физические упражнения, физио- и фитолечение.

Осмотр врача

Первым делом необходимо обратиться к врачу

Фармацевтические препараты

Лечение грудного остеохондроза медикаментами включает использование негормональных противовоспалительных средств из группы НПВС: Диклофенак, Индометацин, Найз, Целебрекс перорально (через рот) или инъекционно. Они же обладают и обезболивающим эффектом. Чтобы убрать сильные болевые ощущения, дополнительно назначаются Мидокалм, Кетанол, Кетанов. Для сохранения функциональности хрящевой ткани необходимы хондропротекторы: гиалуроновая кислота, производные хондроитина и глюкозамина (Терафлекс, Артра, Дона). Улучшить состояние кровеносных сосудов способны поливитаминные препараты.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Противовоспалительный препарат (слева), хондропротектор (справа)

Массаж и гимнастика

Огромное значение имеет регулярное и планомерное проведение специальных упражнений. Лечебная гимнастика – одно из основных направлений терапии, помогающее восстановить нормальную осанку, укрепить мышцы груди, спины и плечевого пояса. Она должна сочетаться с регулярными курсами массажа, этим достигается суммирование положительного эффекта. Массаж приводит к ослаблению боли, улучшению кровоснабжения и процессов метаболизма. При определенных показаниях больному назначается мануальная терапия. При правильном выборе ее способа (мобилизация, манипуляция) достигается максимальный эффект.

Гимнастика

Комплекс упражнений

Физиотерапия

В лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника огромное значение имеет и физиолечение. Использование электрического тока и магнитного поля, лазера и вибрации, лечебных ванн и грязевых аппликаций является дополнительным и обязательным при терапии медикаментами. Эффект физиопроцедур выражается в снижении отечности и спазма тканей, окружающих грудной отдел позвоночника, в улучшении в них обменных процессов, в устранении болевого синдрома.

Лечение грудного остеохондроза

Физиотерапия

Народные средства

Чтобы уменьшить вероятность побочных явлений, а положительный эффект от терапии сделать долговременным, применяются разнообразные методы народной медицины.

На первом месте – использование различных компрессов из растений (редька, хрен, чеснок), животного жира и растираний из лука индийского, ивовой коры, сирени и других компонентов, настоянных на водке.

Очень хороши укутывания грудной области в косынку из овечьей шерсти, а также массаж с медом в условиях парилки. Помогает и использование сухого тепла: нагретая соль в мешочке, парафиновые аппликации или лепешки из горячего вареного картофеля.

Вареный картофель

Помогают компрессы из вареного картофеля

Некоторым анальгетическим эффектом обладают лекарственные чаи: из сельдерея, зелени петрушки, апельсина и мелиссы, пустырника с укропом и тмином.

Официальных и народных способов лечения грудного остеохондроза достаточно много. Важно использовать их правильно, предварительно проконсультировавшись с доктором. В этом случае патологический процесс в позвоночнике действительно удастся замедлить, устранив все клинические симптомы болезни.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *